“阿姨，你今天吃了东西就不能量血糖了，我帮你把血压量一下吧。”打破福建漳州台商投资区角美社区卫生服务中心里的“喧嚣”。孩子上学前不舒服、买菜回来量个血压、出门散步顺便买点药……社区服务中心一开门，便陆续有附近居民前来问诊。

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带孩子来社区打预防针的居民陈女士是一位二胎妈妈，在详细了解家庭医生签约服务内容后，她直言这正是居民需要的福利。在测量血压血糖、登记信息后，陈女士果断签约，她说：“平时如果有不舒服的地方，我们可以给签约医生打电话，及时又方便，真的太利民了。”

“家庭医生签约服务，大家可以直接受益，包括12个大项、46个小项。”在社区卫生服务中心大厅内，医务人员正在给居民介绍家庭医生签约服务的相关惠民政策，以及签约后能够享受到的便利和实惠等，受到了社区居民的一致好评。

为给辖区居民提供“零距离”医疗卫生服务，角美社区卫生服务中心按照健康状况和健康需求情况为健康普通人群、重点关注的人群实行分级管理，并根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，由固定1年签约周期向灵活签约周期拓展，延长签约周期每2年—3年签约1次，逐步建立灵活、稳定、信任的签约服务关系。开展个性化签约服务，将“老弱病残孕幼、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员”以及高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者等作为签约服务重点人群，优先签约、优先服务。按照分类分级原则，对合并基础疾病的老年人实现签约服务全覆盖，加强与签约老年人的联系，做好健康管理和监测，确保有需求时本人和家属能联系到家庭医生。

角美镇东美村的村民谢阿姨是一位精神障碍患者，，病情控制不稳定，基本丧失社会活动功能。她的家庭经济存在一定困难。角美社区卫生服务中心的家庭医生签约团队，根据她的家庭情况，主动前往她家，家庭医生耐心地为她们讲解了对于这类疾病的一些优惠政策，并考虑到其特殊情况，帮忙为她办理了特殊病种、申请精神残疾证等。家庭医生团队还定期随访，邀请精神专科医院医师巡诊，入户为其进行评估。谢阿姨的家属说：“家庭医生就像是我们的家人一样，一直在帮我们解决困难，我们很感谢。很感谢政府一直以来的关心。”家庭医生对于她们来说就像是黑暗中的曙光，点亮了他们前进的道路。

为做细家庭医生签约服务民生实事项目，进一步提升城乡居民对家庭医生签约服务的知晓率和服务获得感。漳州台商投资区结合红十字博爱周、家庭医生宣传日、全国爱眼日等特殊节日，通过入村、入户、入校园开展讲座、义诊等活动，并积极深入群众家中宣传家庭医生签约服务内容、健康扶贫、医保报销等惠民政策；同时贴心地为群众进行免费的健康体检服务，详细询问群众的身体状况，耐心分析病情，讲解注意事项，认真解答群众常见病、多发病的预防诊治等咨询，指导群众规范用药，普及医学常识和健康知识等，并为签约群众建立健康档案，发放健康知识宣传手册，增强了群众自我保健意识，让辖区群众享受到个性化、专业化的家庭医生服务，切实提高家庭医生签约服务知晓率和满意度。

“除了坐诊等日常工作外，我们还会根据季节时令、某种疾病高发期等，针对签约对象，定期举行各种形式的健康知识讲座、发放健康教育宣传资料。”南门村的乡村医生陈少文说，这样可以让更多的居民群众了解健康知识，提高自我保健意识，预防疾病发生。

穿着白大褂，背着医药箱，家庭医生们快步穿梭在村落，为居民开展家医签约服务、定期体检、普及健康知识……随着家庭医生签约服务工作的推进，这样的场景在生活中越来越常见。

为稳步推进全区家庭医生签约服务，进一步提高履约率和服务质量，推动优质医疗资源下沉，让困难群众在家门口就能享受到县级医院专家的诊疗服务，漳州台商区通过对口帮扶上级医疗机构、社区卫生服务中心、村卫生所共同建立家庭医生签约服务团队，开展“1+1+1”服务模式，有效提高服务能力和水平。角美社区卫生服务中心与漳州市第五医院达成对口帮扶医疗共建。漳州市第五医院定期选派各学科主任专家坐诊。通过传帮带、医疗互助等形式在家庭医生签约服务履约过程中遇到疑难问题起促进解决的作用。及时有效地提供帮助，有效缓解了群众“看病难、看病贵”难题，切实减轻群众医疗负担，实现基层首诊、上下联动、双向转诊的分级诊疗模式。

“家庭医生是医防融合最好的纽带和桥梁，从居民的生活习惯干预开始，再到疾病的预防、治疗为一体，从而对签约的慢性病人做到早预防、早诊断、早治疗，提高签约居民的生活质量。”漳州台商投资区管委会社会事业管理局副局长陈俊杰介绍，近年来，台商区不断推动优质医疗卫生服务向基层延伸，让家庭医生“签约上门”，让群众“小病不出村”，实现医疗资源下沉，推动村民健康体检、巡回签约服务、巡回诊疗服务“三个”全覆盖的目标愿景。

如今，许多签约居民和家庭医生之间如同相识多年的老友一般，一边只要有健康方面的疑问，都习惯联系家庭医生，另一边空闲之余火速用心解答，“双向奔赴”之间又彼此“共赢”。

漳州台商投资区常住人口数24.29万人，辖区内有2个社区卫生服务中心、32家公办村卫生所，一体化管理乡医37人。角美社区卫生服务中心下辖27个村公办所，村医29人。社区卫生服务中心开设门诊和中医馆两个区域，有工作人员126人，其中专业技术人员106人，拥有彩超、全自动生化分析仪、全自动血球仪、电解质分析仪、尿分析仪等医疗辅助检查设备。在大厅最显著的位置设立了家庭医生签约服务台，配备了电脑和体格检查基础设施，安排3名专职的医、护人员为来院进行签约项目履约的人员提供体格检查、服务咨询、履约引导和信息录入，并全程陪同签约对象完成所需检查项目。（记者 黄长秋 通讯员 陈燕贤）

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